«Malacoplaquia vesical».

Disertante: Dr. Fernando Guerra.

Lugar de trabajo: Instituto de Fisiología y Bioquímica Clínica (INFIBIOC). Docente de Citología de la Cátedra de Bioquímica Clínica 2.

Coordinadores: Dra. Beatriz Perazzi y Bioq. Diego González

Resumen: Malacoplaquia es una reacción inflamatoria crónica poco frecuente que generalmente afecta el tracto urinario en asociación con infección por E. coli. La extensión extravesical suele ser rara pero más agresiva. El término Malacoplaquia fue acuñado por von Hansemann en 1903 y se deriva de las palabras griegas malakos (blando) y plakos (placa). Un año antes de la publicación del trabajo de von Hansemann, Michaelis y Gutmann publicaron resultados similares. La Malacoplaquia, en la vejiga urinaria, se detecta comúnmente como placas ovales, de color amarillento con umbilicación central. Histológicamente, esta placas muestran numerosos macrófagos, células llamada von Hansemann, con muchos cuerpos dentro y fuera de estas células, llamadas cuerpos de Michaelis-Gutmann. Los cuerpos tienen un aspecto de estructuras concéntricas o de «ojo de búho» debido al desarrollo de un núcleo central de hidroxiapatita. Casi el 95% de los cuerpos son de material orgánico, siendo el resto hierro, calcio, fósforo, cloro y azufre. Estas estructuras, patognomónicos de Malacoplaquia, son positivos para la tinción de von Kossa (calcio), de Perls (hierro) y periodic -ácido-Schiff (PAS). El tracto urinario es el sitio más común para Malacoplaquia y 80-90% de los pacientes tienen una infección persistente a coliformes. El objetivo de la presentación es evaluar si se trata realmente de una afección poco frecuente, y si es posible desarrollar un plan de trabajo para estudiar esta patología.